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Seguro para personas con discapacidad en Texas.

Beneficios por discapacidad

Este artículo brinda información sobre el seguro para residentes de Texas con discapacidades y cierta protección legal.

En este artículo, obtendrá más información sobre las opciones de ayuda con las respuestas a sus preguntas.

Parte de este artículo es un extracto o una compilación del artículo de Seguros para residentes de Texas con discapacidades del Departamento de Seguros de Texas; enlaces a lo largo del texto.

¿Cuáles son algunos de los factores que una compañía de seguros de salud considera cuando decide cuánto cobrar?

  • Su edad

  • Dónde vive

  • Si consume tabaco

  • A cuántas personas quiere incluir en el seguro

Las compañías de seguro no deberían considerar su género y no pueden negarle ni cobrarle más debido a una condición de salud o discapacidad preexistente.

Para obtener más información, consulte el artículo sobre Seguros para residentes de Texas con discapacidades del Departamento de Seguros de Texas.

¿Me pueden cobrar más por el seguro de vida, de automóvil o del hogar por una discapacidad?

Las compañías de seguros de vida, automóvil y vivienda no pueden negarse a venderle una póliza ni cobrarle más debido a una discapacidad, a menos que puedan demostrar que la discapacidad aumenta las posibilidades de que usted presente un reclamo.

Si una compañía no le vende una póliza, la cancela o se niega a renovarla, pregunte por qué. La mayoría de las compañías de seguros de automóviles y viviendas deben informarle el motivo por escrito.

¿Qué sucede si considero que una compañía me trató injustamente?

Para obtener más información sobre la presentación de una queja, visite el sitio web del Departamento de Seguros de Texas en obtener ayuda con una queja ante el seguro o llame al 800-252-3439.

La Ley de Estadounidenses con Discapacidades (ADA) ofrece protecciones adicionales. Para obtener más información, visite el sitio web del Centro de Asistencia Técnica de la ADA o llame al 800-514-0301 o 800-514-0383 (TTY).

Si obtiene un seguro de salud a través de su empleador, obtenga más información sobre cómo presentar una queja de la ADA ante la División de Derechos Civiles de la Comisión de la Fuerza Laboral de Texas. Para obtener más información, llame al 888-452-4778.

La línea directa legal para residentes de Texas del Centro de Servicios Legales de Texas puede responder preguntas y ayudarlo a encontrar asistencia legal gratuita o de bajo costo. Puede llamar a la línea directa legal para residentes de Texas al 800-622-2520.

¿Cómo puedo obtener más información sobre las apelaciones y la revisión externa de una decisión tomada por una compañía de seguros de salud?

Para obtener más información sobre cómo apelar una decisión, presentar quejas y revisiones externas, visite el sitio web del Departamento de Seguros de Texas en la página que trata sobre obtener ayuda con una queja de seguro. O llame al 800-252-3439.

¿Cómo puedo obtener más información sobre opciones de cobertura de seguros de salud?

Muchas personas tienen cobertura de atención médica a través de sus trabajos o un plan de salud del gobierno, como Medicare o un programa de salud para veteranos.

Si no puede obtener un seguro de salud a través de su empleo o a través de un programa del gobierno, puede contratarlo a través de una compañía de seguros. Dependiendo del ingreso familiar, incluso puede calificar para un subsidio para ayudarlo con sus primas y reducir sus costos a través del mercado federal de seguros.

Para obtener más información sobre compañías de seguro, visite el sitio web del Departamento de Seguros de Texas.

Para obtener más información sobre el mercado federal de seguros, visite Healthcare.gov o su página en opciones de cobertura para personas con discapacidad, o llame al 800-318-2596.

Muchos de los planes de salud incluyen beneficios para la salud mental y servicios para trastornos por uso de sustancias. Para obtener más información, visite cómo obtener ayuda con un problema de salud mental.

¿Qué es Medicare?

Medicare es el programa de seguro de salud federal para personas de 65 años o mayores, ciertas personas más jóvenes con discapacidades o personas con enfermedades renales en etapa terminal (insuficiencia renal permanente que requiere diálisis o un trasplante). Si es elegible para Medicare, tendrá opciones sobre cómo obtener cobertura y deberá decidir qué es mejor para usted.

Para obtener más información, visite seguros para residentes de Texas con discapacidades y Medicare.gov o llame al 800-633-4227.

¿Qué son los planes complementarios de Medicare?

Los seguros complementarios de Medicaid pueden cubrir algunos de los costos de atención médica que Medicare no cubre. Si elige comprar una póliza suplementaria de Medicare, puede contratarla a través de una compañía de seguros con licencia de TDI, aunque los beneficios suplementarios de Medicare los establece el gobierno federal.

Para obtener más información sobre el seguro suplementario de Medicare, la elegibilidad, los requisitos de la ley de Texas y cuándo comprar, visite:

¿Qué son los planes Medicare Advantage?

Los planes de Medicare Advantage son un tipo de plan de salud de Medicare que ofrecen algunas compañías de seguro. Estos planes ayudan a controlar los costos utilizando una red de proveedores. Los gastos adicionales pueden ser menores, pero su elección de médicos puede ser limitada.

Para obtener más información sobre la elegibilidad y cuándo comprar, visite:

¿Cómo encuentro más información sobre Medicaid para personas con discapacidad?

Medicaid es un programa de seguro de salud estatal y federal para algunas personas calificadas con ingresos más bajos. Si no califica para Medicaid, el programa de Medicaid Buy-in puede permitir que los residentes de Texas con discapacidades obtengan Medicaid, incluso si ganan más que los límites de ingresos de Medicaid.

Para obtener más información sobre Medicaid para personas con discapacidad, visite:

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